Утверждена структура электронной медицинской карты
В документе сформулированы требования к структуре электронной медицинской карты и электронной персональной медицинской записи, как элементу электронной медицинской карты.
Электронная карта включает 15 разделов, каждый из которых состоит из подпунктов. Например, раздел «Заболевания и осложнения» содержит такие поля, как «Тип диагноза», «Статус лечения», «Вид заболевания», «Характер заболевания» и другие.
Обмен электронными медицинскими картами между медицинскими учреждениями регионов будет осуществляться через федеральный Центр обработки данных Минздрава России.
На основе этих данных будут предоставлены такие онлайн-сервисы, как Личный кабинет пациента, где будут храниться различные направления и сведения об оказанных услугах, справки, больничные листы, рецепты.
По словам директора Департамента информационных технологий и связи Романа Ивакина, изложенные в документе требования обязательны для реализации регионами в медицинских информационных системах. Настроить информационные системы под единый формат необходимо до апреля следующего года.
В соответствии с федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан» будет издан приказ Минздрава России, определяющий механизм актуализации структуры медицинской карты и урегулирует вопросы, связанные с ее реализацией в информационных системах медицинских учреждений в регионах.
Документ «Основные разделы электронной медицинской карты» направлен на унификацию информационного обмена, дальнейшее развитие медицинских информационных систем разных производителей и оптимизацию медицинской документации, используемой в сфере здравоохранения. В настоящее время он направлен в регионы для реализации в медицинских информационных системах.
По материалам сайта: http://www.rosminzdrav.ru
