В Москве прошла презентация электронной медицинской карты
19 марта на конференции по информатизации здравоохранения была представлена электронная медицинская карта Москвы, которая была создана в рамках государственной Единой медицинской информационно-аналитической системы (ЕМИАС) столицы.
Уже в текущем году пилотные проекты по использованию электронных карт планируется запустить в ряде медицинских организаций Москвы.
Особенность электронной медицинской карты в том, что уже с самого первого обращения к ней врачу доступны все данные о пациенте. На мониторе представлена максимально полная информация о здоровье пациента, независимо от медицинской организации и специалиста, но с учетом уровня доступа к медицинским данным.
Впервые специалист обращается к электронной медицинской карте в момент выбора пациента из очереди ожидающих приема. Поэтому врач стразу видит те сведения, которые помогают понять, тот ли это пациент, и каково его состояние здоровья.
Интерфейс медицинской карты состоит из нескольких информационных панелей. На первой панели содержатся личные данные пациента, такие как фамилия, имя, отчество, № страхового полиса ОМС, дата рождения и число полных лет, пол, место жительства и работы, ЛПУ, к которому прикреплен больной и основания льготного обслуживания, если таковые имеются.
Под ней по центру располагается панель «Лист осмотров». Из нее можно понять с какими жалобами, когда и к каким специалистам обращался пациент в последнее время.
В нижней части экрана находится панель «Лист назначений», где указан план лечения: препараты, которые принимает больной, и процедуры, которые он проходит или проходил.
Справа располагается панель «Диагностический лист», где представлены результаты лабораторных исследований, инструментальной диагностики. В ней всегда можно ознакомиться с заключениями врачей-диагностов и снимки.
В правой части экрана в одной колонке собрана «Сигнальная информация»: группа крови, перенесенные инфекции, аллергии, крупа здоровья, и специалист, у которого наблюдается пациент. Под ней – «Лист уточненных диагнозов», то есть диагнозы, поставленные врачами других специальностей. И в самой нижней панели – «Госпитализация» – содержит выписные эпикризы – сведения о проведенном лечении и обследовании в стационаре.
У пациента также есть свой личный кабинет, в котором он может вести свои личные записи.
Доступ к электронной медицинской карте регламентирован в зависимости от профиля клиники и штатной должности, которую занимает медицинский работник. Все данные хранятся в защищенных сетях, для обращения к которым используется идентификатор.
Сегодня работать с электронной медицинской картой уже начали многие лечебные учреждения столицы.
По материалам сайта: ria-ami.ru
